Koas, Jaga, dan Tidur

Koas selalu ga bisa lepas dengan dua kata kerja berikut: JAGA dan TIDUR.

hahahastagah... ckckck.

Setiap pergantian stase selalu ada satu hari kumpul buat nentuin chief, sekretaris, bendahara, dan (yang terpenting) jadwal jaga. Jadwal jaga ini kami sendiri yang menentukan dan diatur berdasarkan ketentuan yang sudah ada di setiap stase dan pertimbangan2 yang udah diturunkan dari senior. Ga tau juga ya mengapa jadwal jaga ini selalu jadi topik yang selalu hangat (bahkan cenderung panas) untuk dibicarakan, jadwal jaga bisa ditentukan lewat musyawarah mufakat atau dikoncang. Di setiap grup selau ada satu atau dua orang yang sudah berinisiatif mengatur jadwal jaga, jadwal jaga ini tentunya harus dibuat seadil mungkin, terutama mengenai porsi jaga di hari libur, kemudian frekuensi jaga tiap minggu, lokasi jaga, dan temen jaga. Namanya juga dunia, ada orang yang begitu rempong dengan jadwal jaganya (yang dia rasa ga sesuai dengan jadwal kepentingan dia lainnya), merasa ga adil lah, merasa ga enak dengan temen jaganya lah, merasa inilah merasa itulah, sampai-sampai jadwal jaga harus dirombak beberapa kali untuk kepuasan orang tersebut... dan emang saya akui, untuk adil itu susah. Selalu ada pihak yang lebih enak jaganya, dan sebaliknya. Kalo saya pribadi sih prinsipnya sederhana, yaaa jalani aja, nikmati aja jadwal yang udah ada. Kalo dapet yang enak ya syukur, kalo kebagian jadwal yang ga enak yaudah gapapa. Kalo ga mau capek ya ga usah jadi koas, kalo ga mau jatah tidurnya berkurang ya ga usah jadi koas, kalo ga mau jadwal liburnya terganggu ya ga usah jadi koas. #edisibijak

Tiap stase selalu punya cerita yang berbeda tentang apa yang dilakukan ketika jaga. Kalo di litmin, kami stand by di bagian kalo ada pasien baru dari IGD sama debridement dan follow up pasien di bangsal. Kalo di bedah, terbagi ada yang jaga OK emergency ada yang jaga IGD, yang dilakuin kalo ada pasien baru adalah vital sign dan tatalaksana emergency, bisa dapet hecting dan bidai, jadi asisten operasi, dll. Kalo di PDL kami nge-anamnesis pemeriksaan fisik pemeriksaan penunjang kayak EKG dan cek BSS, terapi awal, dan  (yang paling 'sesuatu') follow up pasein ada yang per 4 jam, per 2 jam, per 1 jam, bahkan per 15 menit! tergantung tingkat kegawatan dan kestabilan pasiennya. Kalo di mata, kami keliling RSMH buat nerima pasien mata dan (ini yang jadi ciri khas mata) jawab konsul haha, insya Allah ga akan osteoporosis kalo jaga di mata terus, jalannya lebih dari 10000 langkah! Kalo di obgyn kebagi 4 spot, ada OK bisa jadi asisten operasi, kuretase, sama pemasangan IUD, di VK ngebantu persalinan, IGD tatalaksana emergency, dan bangsal obstetri-ginekologi dipisah follow up TVI sama DJJ atau pasien ginekologi yang gawat. Alhamdulillah banyaaaaaaaaaaaaak banget pengalaman yang didapet dari jaga ini, ga jarang juga menemukan kasus yang aneh-aneh, yang gawat banget, yang akhirnya bisa selamat, atau bahkan yang akhirnya meninggal. Pertama kali saya memfollow up pasien sampai meninggal ketika di bedah, beliau pasien laki-laki, 65 tahun, post op colostomy yang keadaan umumnya udah ga bagus, saya follow up dari TD masih 90/60 mmHg dan diberi dobu dopa sambil ngasih penjelasan tentang kondisi vital sign bapaknya setiap habis follow up, terus follow up per 15 menit hingga TD 40 per palpasi kemudian diresusitasi, dan akhirnya beliau meninggal di hadapan saya dan keluarganya di IGD, kemudian istrinya nangis sambil manggil2 nama suaminya tersebut, tapi di akhir tetep bilang "Terima kasih, dok." Hmm.. sejak saat itu udah beberapa kali juga mendapati pasien meninggal ketika jaga, ada juga yang anak-anak. Innalillahi wa innailahi roji'un.

Hal yang menjadikan jaga itu 'sesuatu' mungkin salah satunya adalah karena jaga itu mengganggu jadwal tidur dan akhirnya menimbukan post jaga syndrome. Gimana mau tidur kalo mesti follow up pasien per 15 menit? (dan biasanya pasien yang mesti difollow up itu bukan cuma satu, tapi beberapa, bahkan (tidak jarang) bisa banyak). Atau misalnya lagi nyenyak istirahat di bagian dan jam 1 malem ada pasien gawat di IGD, ga mungkin kan tetep ngelanjutin tidur? Ya, mungkin hal-hal seperti ini yang bikin sebagian besar (hampir semua) koas males jaga. Tiap stase pun punya 'tempat istirahat' koas yang beda-beda, kalo jaga bedah di IGD, kami biasa istirahat di atas kardus di bawah wastafel, biar kalo ada pasien gawat bisa ditatalaksana segera. Trust me, emang itu yang terjadi. Bisa merebahkan tubuh di atas kardus di bawah wastafel itu jadi suatu kenikmatan yang luar biasa ketika kamu emang lagi capek banget. Atau bahkan kamu cuma bisa tidur-tidur ayam di kursi counter nurse karena banyak yang mesti difollow up. Koas mata punya kasur dan ruang ber-AC buat koas, tapi cewek cowok gabung. Kalo di obgyn ada kamar dokter muda perempuan dan kamar dokter muda laki-laki. Ada juga stase yang menyediakan kasur, tapi ga pernah bisa ditiduri (karena kamu emang ga sempet tidur! haha). Macem-macem, seru. Itu makanya ada masa ketika kamu pulang ke kosan, sholat, makan, tidur, dan tetiba udah pagi lagi haha (ini pas di PDL dan bedah).

Jangan pernah heran kalo kamu ngeliat koas selalu ngantuk, karena seringkali tidur post jaganya masih terasa kurang, tapi tetiba udah harus jaga lagi. Hahahaha, ini terutama dirasakan oleh kaos yang lagi di stase mayor. Sekian dulu hari ini. Dadah! :D