Rabu, 30 Oktober 2013

Ujian Penyakit Dalam (Part 2)

Bismillah. Oiya, berhubung ujiannya prolong, saya ngehubungin mama papa terus minta doa, pas dapet undian hari minta doa, pas senin mau undi penguji minta doa lagi, pas lagi nunggu2 konsulen minta doa lagi, pokoknya minta doa all the time wahahaha.

Oke, dimulai dari hari senin yaa, itu banyak yang skip skip skip, tapi sebenernya hectic sekali. Asli hecticnya. Ya gimana, waktu buat anamnesis plus pemeriksaan plus nulis status cuma 1,5 jaaaaaaam. Awalnya saya pikir waktu segitu cukup, tapi ternyata realisasinya ga cukup hahaha. Alhamdulilah ada dilla sebagai timses yang bantu menanyakan riwayat keluarga, riwayat pendidikan, status ekonomi, sekaligus hitung BB dan TB sembari saya nulis status, jadi saya anamnesis RPP yang penting untuk anamnesis.

Assalamu'alaikum, ibu, saya dokter anita (tsaelah dokter cuy), saya mau menanyakan beberapa hal dan melakukan pemeriksaan untuk mengetahui penyakit ibu yaa, boleh bu? (aslinya saya ngomong ke pasien bahasa palembang wakakak). Hmm.. ternyata keluhan utama pasien saya kemarin adalah badan lemas sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Masya Allah, pas denger itu dari pasien langsung DEG dalam hati karena laporan jaga hari itu para residen habis dibantai salah satu konsulen gegara mayoritas pasien masuk keluhannya badan lemas dan menurut konsulen itu KU badan lemas itu salah, wah gimana ini? tapi ya gimana emang keluhan utamanya memang itu, jadi tetep saya tulis keluhan utamanya ya itu, soalnya penguji saya bakal konfirm langsung ke pasien semua apa yang saya tulis di status. Setelah ditelisik-telisik, dari anamnesis jelas banget kalo ibu ini menderita DM tipe 2 underweight uncontrolled dan TB Paru, karena trias DM jelas, gejala respiratorik dan gejala sistemik TB juga jelas, langsung inget papa dong, penyakitnya sama dengan penyakit papa. Berhubung waktu mepet dan dari anamnesis udah jelas banget diagnosisnya, saya emang ngelakuin pemeriksaan fisik lengkap, tapi lebih fokus ke vital sign plus pemeriksaan paru aja, eh ternyata vital sign ibu ini udah ga bagus, hipotensi 90/60mmHg dan demam 38 derajat celcius, saya langsung mikir apa ada infeksi sekunder di ibu ini, soalnya kalo TB aja biasanya ga demam segitunya, pneumonia atipikal-kah? udah aja sambil mikir, terus pemeriksaan JVP saya lakuin tanpa penggaris, sekilas tampak ga ada peningkatan, lagipula DM sama TB ga ada manifestasi peningkatan JVP, kecuali ada cor pulmonale, pemeriksaan abdomen ga ada kelainan, nah yang jadi masalah adalah ada pitting edema minimal dorsum pedis, wah kayaknya ibu ini hipoalbumin juga, atau jangan2 udah ada kelainan ginjal, nefropathy diabeteskah? Saya masih nulis sembari mikir diagnosis bandingnya. Wah pokoknya pikiran berkecamuk selama nulis status itu.

Udah, alhamdulillah beres 5 menit sebelum deadline jam 11.00 dooooong haha stres. Langsung saya ke atas meletakkan status di meja penguji, nunggu beliau, sambil baca segala tentang DM dan TB, sambil sms-an juga sama senior yang ujian sama konsulen ini. Baca, baca, baca. Sholat dzuhur. Ternyata penguji dateng jam 13.00, terus pas beliau dateng beliau langsung nanya.....
Konsulen: "Mana yang ujian sama saya?"
Saya: "Saya, Prof."
Konsulen: "Nah, kamu kan udah selesai nulis status, artinya kamu udah melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien ini, saya udah lihat status kamu, kamu saya anggap udah ujian, saya ga perlu lihat lagi teknik anamnesis pemeriksaan fisik kamu, saya langsung kasih nilai aja ya, mau?"
Saya: *galau* *speechless*
Konsulen: "Yaudah, saya sholat dulu, kamu pikirkan ya, kamu mau saya nilai langsung atau mau diuji dulu?"
Saya: "Iya, Prof."

Terus saya nanya ke ke kakak residen penguji 2 pas konsulennya lagi sholat

Saya: "Kak, gimana ini? Baiknya gimana?"
Residen: "Ya terserah kamu, kamu mau lulus atau mau dapet nilai bagus?"
Saya: "Ya mau lulus dengan nilai bagus dong, kak."
Residen: "Ya kalo gitu ujian, tapi risikonya kamu bisa ga lulus juga, kalo kakak sih mending yang pasti-pasti aja, yang penting lulus."
Saya: *mikir*

Konsulennya beres sholat.

Konsulen: "Gimana? udah ada keputusan?"
Saya: "Saya mau ujian, Prof."
Konsulen: "Nah gitu dong, itu jawaban yang saya mau, kalo kamu ga diuji bakal sia-sia dong 9 minggu di penyakit dalam, artinya kamu walk out. Kalo kamu ga mau diuji artinya kamu kalah sebelum bertanding. Oke, ujiannya insya Allah besok jam 10 ya, hari ini saya ada urusan dulu."
Saya: "Iya, Prof."

Yaa Allah alhamdulillah bisa belajar duyuuuuu, tapi status udah dikumpul, ga bisa diedit lagi. Yasudah gapapa. Udah aja saya teh pulang, sms mama papa isinya "Ma, Pa, pasien nita penyakitnya sama dengan papa, ujiannya diundur besok, doain lancar ya.", nonton video pemeriksaan fisik sambil baca konsensus DM dan TB, dan menyadari bahwa ..... jengjeng.... ada beberapa hal yang saya salah tulis di status. Astagfirullah gimana ini hahaha. 

Ntar insya Allah dilanjut lagi, masih panjang bo, kasian ini Vaughan udah dipinjem dari Sabtu tapi belum dibaca-baca haha. Bye!

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

friends